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第二卷 爱心的力量 与文章无关

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    作为医务人员的写者,谢谢大家的支持!宣教甲型h1n1流感相关知识!与作品无关

    甲型h1n1(swineinfluenza)是甲型(a型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生,很少导致猪的死亡(猪的病死率为1-4%)。人类很少感染猪流感病毒,但也发现一些人类感染猪流感的病例,大多数是与病猪有过直接接触的人。2009年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒,为a型流感病毒,h1n1亚型猪流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型猪流感病毒,可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。

    一、病原学

    猪流感病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(influenzavirusa)。典型病毒颗粒呈球状,直径为80nm~120nm,有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是血凝素ha、神经氨酸酶na和m2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳,呈螺旋状对称,直径为10nm。猪流感病毒为单股负链a病毒,基因组约为13.6kb,由大小不等的8个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型,但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有h1n1、h1n2和h3n2。

    猪流感病毒为有囊膜病毒,故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感,200ml/l乙醚4ivir达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对猪流感病毒可能有抑制作用,剂量75mg/d,疗程5天,儿童慎用。从美国最近的猪流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

    2.抗生素:如出现细菌感染可使用抗生素。

    (三)中医辨证治疗。

    1.毒袭肺卫。

    症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。

    治法:清热解毒,宣肺透邪。

    参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。

    常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。

    2.毒犯肺胃。

    症状:发热、或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。

    治法:清热解毒,化湿和中。

    参考方药:葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。

    常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。

    3.毒壅气营。

    症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。

    治法:清气凉营。

    参考方药:炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。

    必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。快眼看书小说阅读_www.bookcu.com

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