小医新成 神术初显 第二十七章 特殊病号
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急诊主管医生走到一旁打起了电话：“耿主任，您好，我是急诊的吴易，你们病房的2号床突发心源性猝死、大面积心梗，现在正在急诊室抢救。嗯，目前情况还好，已经抢救过来，心跳、呼吸、意识都已经恢复。对。您马上过来？好的。我让导管室马上做好准备。”
吴易回到老人身边，见老人目前病情尚算稳定，笑着安慰老人：“老人家，您放轻松，不要紧张，我们有最好的医生给您做最好的治疗。您轻声告诉我，现在您的胸口痛的厉害么？能忍受么？”
老人皱着眉、喘着气，虚弱地道：“很痛。不过，我忍得住。”
“吗啡用了吗？”吴易问一旁的小李医生。
“没有。我看患者胸痛比前面已经有些缓解了，而且存在心源性休克情况，所以没用。”
赵浪在一旁张了张嘴，犹豫一下，没有说话。
吴易瞥见赵浪欲言又止的样子，张口道：“你有什么要说的？说出来听听。”
赵浪组织了一下措辞，开口道：“我看患者现在胸痛虽然有些许缓解，但从血压、血氧、气促、及心肺听诊等情况看，心源性休克情况现在用药后已经有所纠正，但急性左心衰情况还明显，用小剂量吗啡不但可以镇痛、减轻心脏负担，还可以改善左心衰情况，不过也有像李老师担心的那样再次加重休克情况的可能，只是我想，用的话应该还是利大于弊吧。”
吴易点点头，朝护士吩咐：“5毫克吗啡皮下注射。小李，你通知导管室，立刻做好行急诊冠脉造影、pci治疗的准备工作。耿主任会亲自过来做。”
小李医生盯了一眼赵浪，转身给导管室打电话去了。
赵浪略微犹豫一下，又开口道：“老师，这个患者冠脉情况可能很差，也许做不了pci，可能需要cabg也说不定，是不是让胸外科也做下准备？”
吴易看着赵浪笑道：“你看，我都一时没想到。这个患者情况很特殊，准备工作做的无论怎么充分都不为过。我估计院长都得过来，让胸外科那帮人也赶来做准备，就算到时用不上他们，也应该没话说。我这就打电话。”
吴易走到一边，给医院院长打电话：“陈院长，您好，打扰您了，我是急诊科的吴易，我这里有个患者，是心内科2号床的病人，对，就是他，他在院内散步时突发心源性猝死、大面积心梗，现在人已经抢救过来，暂时还算稳定，已经通知了心内科耿主任，他马上会过来给患者做急诊冠脉介入治疗，但患者大面积心梗，血管情况可能会做不了介入，也许需要行急诊冠脉搭桥，您看是不是请胸外科丛主任也过来下？嗯，您马上过来？好的，那丛主任那边，您会打电话？好的，好的，我明白了。我会尽一切力量让病人病情稳定。”
吴易收了电话，走到赵浪身边，拍了拍赵浪肩膀，笑道：“同学，你是心内科的实习生？这患者的身份你知道么？你今天可是立了大功啊。要是没有你及时的发现并立刻行心肺复苏，我估计老人家很可能就救不过来了。到时候，我们医院可就要倒大霉了。”
赵浪腆然一笑：“都是平时里老师们教的好，我心肺复苏的基本功还算扎实。遇到这样的患者，每个实习生都应该会做的。老师，那个我是脊柱外科的实习生，还没去心内。”赵浪面上笑着，心中却忍不住有些腹诽，看来这老人还很有些来头，现在夸我，不知道要知道了老人心梗发作和我有些关系，不知道会不会还有我好果子吃？不行啊，咋也得把这老人救过来。害人突发心梗死亡的锅我可不能背。
“还没去心内？”吴易颇有些意外地看着赵浪，“我看你刚才说的头头是道，还以为你是心内的呢。”
赵浪笑了笑，正要说话，却见那边老人睁开眼，虚弱地道：“小子，小子……”
赵浪一听，知道是叫自己，连忙凑到老人身前，低下头看着老人道：“老人家，您有什么不舒服吗？”赵浪说话同时抓住老人手腕，不动声色地默默输入内力给老人治疗，稳定心脏情况。
“今个，谢，谢谢你。”
“老人家，不用谢。这是我该做的。您如果感觉还好的话，尽量不要说话，安静休息，放宽心。您这病，很快就能好起来。”
赵浪的内力输入，老人精神稍有些好转，虚弱问道：“小子，我这病待会是不是要做介入啊，前几天耿主任跟我说过，有风险，又麻烦，我拒绝了。我不想做。你看，我现在都好多了，能不能不做？”
赵浪笑道：“老人家，您放心，由耿主任亲自给您做，风险肯定会降至最低。您有顾虑，我知道，但做什么事又没有风险呢？为了您的病好起来，必须得做。”
老人还是微微摇头，沈笑媚在身后见了，走上前去，笑着对老人道：“老人家，这您可得听他的。他可厉害着呢。您看，我本来毛病比您还重呢，癌症晚期，都下不了床，可现在您看我像是癌症晚期要死的病人么？都是他给治的。您听他的，准没错。还有前面不是也证明了他的厉害么？”
赵浪闻言白了沈笑媚一眼，低声道：“别在这瞎说。”
吴易闻言不由讶然看着沈笑媚，他这才知道，沈笑媚不是这里的实习生，而是患者，不过，肿瘤晚期？怎么看也不像啊。他微一沉吟，对沈笑媚道：“你是这里的患者？住那个病区？怎么也进来了？赶紧回去。”
沈笑媚吐吐舌头，不好意思道：“呀，露馅了。待不了了。”她看向赵浪，赵浪看了眼沈笑媚，转头对吴易道，“我也不知道这丫头怎么也跟着混进来了。我这就让她马上回去。”又向沈笑媚道，“你先在外面坐一下，打电话给娴姨，让她来接你。”
沈笑媚皱皱鼻子：“我自己回去好了，没问题的。”
赵浪一脸严肃：“不行，让娴姨来接你。不准耍小性子。”
沈笑媚正要反驳，却听老人两眼发亮地朝她道：“小丫头，你这个样子还癌症晚期？不可能。”
沈笑媚嘻然一笑：“怎么，您老人家不信？我住保健中心顶楼的病房，等你以后好了可以来看看，就知道我没骗您。您现在呀，就听他的，安静休息，乖乖配合。我可得走了，不然会挨他训。”
吴易见沈笑媚还不走，本想开口训斥，却听她说是住的保健中心顶楼，意识到这病人肯定也是个vip、关系户，神色变得缓和，开口轻声道：“小姑娘，你先在外面等等，我让保健中心病房派人来接你回去。”
“小子，你这手怎么这么热？有魔力啊？我怎么感觉从你手上有热流进来，暖暖的很舒服，胸口痛闷也好了不少？”
赵浪笑道：“还不是因为您用了药，控制了病情的缘故。所以您放宽心，只管好好休息就行，下面的都交给医生好了，别再说话浪费精神了。”赵浪可不敢说是自己给他用内力治疗的缘故，那只怕会给人当成神经病。
抢救室的门被人推开，心内科两位值班医生急匆匆地赶了进来，直接走到老人身前，查看了一凡，见情况还算稳定，不由大松了口气，又询问了吴易用药的情况，发现暂时也没什么要增加的用药，二线值班医生对下面的一线值班医生道：“你先回病房吧，患者都巡视一遍，别再有事，这里就我守着好了。”一线值班医生点点头，转身离去，心中仍不免有些后怕，这患者要没及时抢救，真死了，他的责任自然是最大的，虽说突发心梗这种事谁都没法预料，但现在这种医疗环境，医院只要死人，就免不了有事，想找医院的差错，怎么都能找出一些，当班的医生咋都逃不了挨处理，更何况这患者还是个重点关系户。他临走前看了赵浪一眼，眼中满是感激。
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吴易回到老人身边，见老人目前病情尚算稳定，笑着安慰老人：“老人家，您放轻松，不要紧张，我们有最好的医生给您做最好的治疗。您轻声告诉我，现在您的胸口痛的厉害么？能忍受么？”
老人皱着眉、喘着气，虚弱地道：“很痛。不过，我忍得住。”
“吗啡用了吗？”吴易问一旁的小李医生。
“没有。我看患者胸痛比前面已经有些缓解了，而且存在心源性休克情况，所以没用。”
赵浪在一旁张了张嘴，犹豫一下，没有说话。
吴易瞥见赵浪欲言又止的样子，张口道：“你有什么要说的？说出来听听。”
赵浪组织了一下措辞，开口道：“我看患者现在胸痛虽然有些许缓解，但从血压、血氧、气促、及心肺听诊等情况看，心源性休克情况现在用药后已经有所纠正，但急性左心衰情况还明显，用小剂量吗啡不但可以镇痛、减轻心脏负担，还可以改善左心衰情况，不过也有像李老师担心的那样再次加重休克情况的可能，只是我想，用的话应该还是利大于弊吧。”
吴易点点头，朝护士吩咐：“5毫克吗啡皮下注射。小李，你通知导管室，立刻做好行急诊冠脉造影、pci治疗的准备工作。耿主任会亲自过来做。”
小李医生盯了一眼赵浪，转身给导管室打电话去了。
赵浪略微犹豫一下，又开口道：“老师，这个患者冠脉情况可能很差，也许做不了pci，可能需要cabg也说不定，是不是让胸外科也做下准备？”
吴易看着赵浪笑道：“你看，我都一时没想到。这个患者情况很特殊，准备工作做的无论怎么充分都不为过。我估计院长都得过来，让胸外科那帮人也赶来做准备，就算到时用不上他们，也应该没话说。我这就打电话。”
吴易走到一边，给医院院长打电话：“陈院长，您好，打扰您了，我是急诊科的吴易，我这里有个患者，是心内科2号床的病人，对，就是他，他在院内散步时突发心源性猝死、大面积心梗，现在人已经抢救过来，暂时还算稳定，已经通知了心内科耿主任，他马上会过来给患者做急诊冠脉介入治疗，但患者大面积心梗，血管情况可能会做不了介入，也许需要行急诊冠脉搭桥，您看是不是请胸外科丛主任也过来下？嗯，您马上过来？好的，那丛主任那边，您会打电话？好的，好的，我明白了。我会尽一切力量让病人病情稳定。”
吴易收了电话，走到赵浪身边，拍了拍赵浪肩膀，笑道：“同学，你是心内科的实习生？这患者的身份你知道么？你今天可是立了大功啊。要是没有你及时的发现并立刻行心肺复苏，我估计老人家很可能就救不过来了。到时候，我们医院可就要倒大霉了。”
赵浪腆然一笑：“都是平时里老师们教的好，我心肺复苏的基本功还算扎实。遇到这样的患者，每个实习生都应该会做的。老师，那个我是脊柱外科的实习生，还没去心内。”赵浪面上笑着，心中却忍不住有些腹诽，看来这老人还很有些来头，现在夸我，不知道要知道了老人心梗发作和我有些关系，不知道会不会还有我好果子吃？不行啊，咋也得把这老人救过来。害人突发心梗死亡的锅我可不能背。
“还没去心内？”吴易颇有些意外地看着赵浪，“我看你刚才说的头头是道，还以为你是心内的呢。”
赵浪笑了笑，正要说话，却见那边老人睁开眼，虚弱地道：“小子，小子……”
赵浪一听，知道是叫自己，连忙凑到老人身前，低下头看着老人道：“老人家，您有什么不舒服吗？”赵浪说话同时抓住老人手腕，不动声色地默默输入内力给老人治疗，稳定心脏情况。
“今个，谢，谢谢你。”
“老人家，不用谢。这是我该做的。您如果感觉还好的话，尽量不要说话，安静休息，放宽心。您这病，很快就能好起来。”
赵浪的内力输入，老人精神稍有些好转，虚弱问道：“小子，我这病待会是不是要做介入啊，前几天耿主任跟我说过，有风险，又麻烦，我拒绝了。我不想做。你看，我现在都好多了，能不能不做？”
赵浪笑道：“老人家，您放心，由耿主任亲自给您做，风险肯定会降至最低。您有顾虑，我知道，但做什么事又没有风险呢？为了您的病好起来，必须得做。”
老人还是微微摇头，沈笑媚在身后见了，走上前去，笑着对老人道：“老人家，这您可得听他的。他可厉害着呢。您看，我本来毛病比您还重呢，癌症晚期，都下不了床，可现在您看我像是癌症晚期要死的病人么？都是他给治的。您听他的，准没错。还有前面不是也证明了他的厉害么？”
赵浪闻言白了沈笑媚一眼，低声道：“别在这瞎说。”
吴易闻言不由讶然看着沈笑媚，他这才知道，沈笑媚不是这里的实习生，而是患者，不过，肿瘤晚期？怎么看也不像啊。他微一沉吟，对沈笑媚道：“你是这里的患者？住那个病区？怎么也进来了？赶紧回去。”
沈笑媚吐吐舌头，不好意思道：“呀，露馅了。待不了了。”她看向赵浪，赵浪看了眼沈笑媚，转头对吴易道，“我也不知道这丫头怎么也跟着混进来了。我这就让她马上回去。”又向沈笑媚道，“你先在外面坐一下，打电话给娴姨，让她来接你。”
沈笑媚皱皱鼻子：“我自己回去好了，没问题的。”
赵浪一脸严肃：“不行，让娴姨来接你。不准耍小性子。”
沈笑媚正要反驳，却听老人两眼发亮地朝她道：“小丫头，你这个样子还癌症晚期？不可能。”
沈笑媚嘻然一笑：“怎么，您老人家不信？我住保健中心顶楼的病房，等你以后好了可以来看看，就知道我没骗您。您现在呀，就听他的，安静休息，乖乖配合。我可得走了，不然会挨他训。”
吴易见沈笑媚还不走，本想开口训斥，却听她说是住的保健中心顶楼，意识到这病人肯定也是个vip、关系户，神色变得缓和，开口轻声道：“小姑娘，你先在外面等等，我让保健中心病房派人来接你回去。”
“小子，你这手怎么这么热？有魔力啊？我怎么感觉从你手上有热流进来，暖暖的很舒服，胸口痛闷也好了不少？”
赵浪笑道：“还不是因为您用了药，控制了病情的缘故。所以您放宽心，只管好好休息就行，下面的都交给医生好了，别再说话浪费精神了。”赵浪可不敢说是自己给他用内力治疗的缘故，那只怕会给人当成神经病。
抢救室的门被人推开，心内科两位值班医生急匆匆地赶了进来，直接走到老人身前，查看了一凡，见情况还算稳定，不由大松了口气，又询问了吴易用药的情况，发现暂时也没什么要增加的用药，二线值班医生对下面的一线值班医生道：“你先回病房吧，患者都巡视一遍，别再有事，这里就我守着好了。”一线值班医生点点头，转身离去，心中仍不免有些后怕，这患者要没及时抢救，真死了，他的责任自然是最大的，虽说突发心梗这种事谁都没法预料，但现在这种医疗环境，医院只要死人，就免不了有事，想找医院的差错，怎么都能找出一些，当班的医生咋都逃不了挨处理，更何况这患者还是个重点关系户。他临走前看了赵浪一眼，眼中满是感激。
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