小医新成 神术初显 第九章 三类手术
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赵浪出了门，掏出手机一看时间，已将近9点，连忙赶往手术室。
洗手消毒完毕，赵浪走进18号手术室时，看到柳主任和另一名医生已经在房间里了。
“对不起，查房晚了点，没能提早到。”赵浪一进门就赶紧道歉，按正常来说，身为实习生，本应该是第一个等在手术室里的，这一刻却让上级医生先到了，确实很是不该。
“准时就行。”柳一凡看了他一眼，并没有批评，倒是另一名医生眼中闪过不愉之色，“下次早点进来准备，过来，可以开始消毒铺巾了。这个会做吧？”
赵浪心道，这话什么意思，故意看不起人么？口中却是接道：“颈椎的手术我看过6例，做过两次二助。”
“腰椎、胸椎的呢？”柳一凡问道。
“腰椎看过12例，做过4次二助，2次一助，胸椎看过9例，做过两次二助，一次一助。”
柳一凡听了眼中闪过一丝讶色，紧跟着问：“你来脊柱外科多久了？”
“上周一来的。”
“才两周不到的时间，你怎么可能有这么多手术。”另一名医生表示强烈的不信，“就算你的带教老师天天带你上手术也不可能。”
“三次一助都是刘珂老师带我的，其他的二助除了刘珂老师外我还蹭的其他组老师的手术。至于看的，嘿嘿。”
柳一凡看了赵浪一眼，又问：“你知道从上周一到现在，脊柱外科总共有几台手术？”
“这台不算的话，总共79台，当然这不包括和其他科室的联合手术还有急诊手术。”
柳一凡转眼看向另一名医生问道：“他说的对么？”
那名医生略一沉吟：“应该对吧，我记得好像是70多台，具体数字倒是记不太清了。”
“确实是79台。其中手术时间完全岔开的是38台，这么说，只要有可能，不管能不能上，你都在看手术？”柳一凡眼中闪过一摸不能置信的神色。
“这个我倒是能证明。”一旁的一名器械护士笑着接口，“他啊，我们手术室的护士基本每个都认识他了，好像每天都能看到他，我都觉得他不是在各科轮转，而是专门在我们手术室实习的男护士了。我说赵浪啊，你难道就不用在科室里做事么，真有这么多时间？”
“静姐，我每天查完房，换好药，办好出院，看好新病人，就没事了呀。像写病史、记病程、写手术记录、第二天的出院病历等等这些事，我每天都可以留到晚上做的。”
“这你每天晚上要做到什么时候？没见过一个实习生像你这么拼命的。”被叫静姐的护士惊叹道。
“也不是每天啦，不是还有休息日么。”赵浪笑笑。
柳一凡眼中闪过赞许，出言打断：“不说这些和这台手术无关的事了。来吧，赵浪，开始消毒铺巾。”
“好。”赵浪上前看了看病人身上做的定位标记，熟练地开始消毒铺巾，暴露好手术视野。
“继续，分离皮肤、肌层。这次做的是第5、6颈椎。”
赵浪点点头，拿起手术刀，组装好，熟练地一划，一刀下去，便将皮肤及皮下脂肪分离得恰到好处，深到肌层，上至第4颈椎上缘，下至第7颈椎下缘。
柳一凡眼中闪过讶色，小处见大，这一刀看着简单，可一般是在做惯了手术的熟手身上才能见到，因为每个人的皮下脂肪厚度不一，要做到一刀恰好到肌层并不简单，何况还恰好控制范围，柳一凡从不曾想到自己居然会在一个实习生身上看到，他转头看了一眼自己右手的那名医生，心道，就算是自己身边这个带了1年多的研究生，也做不到这一手啊。
“继续。”
赵浪手术刀轻轻划动，配合止血钳，很快干净利落的将手术部位的皮肤、肌层全部分离，充分暴露好手术视野，同时又将范围控制的恰到好处，避免不必要的损伤。
5、6颈椎已充分显露，柳一凡张口问道：“接下来该做什么，你知道么？”
“从病椎水平将两侧颈棘肌切断，分别向远、近侧牵开。”
“然后呢？”
“将5、6颈椎椎间盘以刮勺匙切除，然后用咬骨钳和高速微钻切除第5颈椎的下部棘突，下部黄韧带，及大部椎板，第6颈椎的上部棘突，上部黄韧带及大部椎板，注意避免损伤脊髓……”无需柳一凡再说，赵浪一口气将整个颈椎椎体大部切除术完整说了下来，稍稍顿了顿，正要继续说后面的植骨融合术，柳一凡已插口打断：“行了，按你说的做手术吧。”
“柳老师，这不太好吧。他一个实习生，怎么能做这个？颈椎手术难度这么高，稍不小心可能就损伤脊髓了。”
“为什么不能？他虽是一个实习生，但我看手术水平已经超过你了。我敢放手给你，为何就不能放手给他。何况，有我看着。损伤脊髓，你这不单是怀疑他，还是怀疑我。”柳一凡这话几乎是没给手下的研究生留什么情面，说得那医生一阵面红耳赤，想要辩驳，却又不敢，只能心下不愤，说自己不如一个实习生，这不是笑话么？
“柳老师，我没您说的那么好，怎么可能比得上这位老师呢，还差远了。”赵浪连忙接口。
“比不比的上，眼见为实。动手吧，记住，胆大、心细、眼快、手稳。”
“嗯。”赵浪不再多说，开始动手，胆大、心细、眼快、手稳，手术如此，自己自小练武又何尝不是如此，这几个字早已深深刻在他骨子里，相比起来，有时候练武的要求更达极致，赵浪相信，若论快、准、稳，恐怕没有几个人比的上自己，哪怕是运用于手术上也几乎如此。
同为三类手术，但颈椎椎体次全切+椎体间大块植骨融合术，相比阑尾类癌根治更要难上一些，手术过程也更需要细致小心。而做为同样敢放手让赵浪来做的上级医生，柳一凡背负的责任显然也要大于王朝烨。做为还是第一次同赵浪一起手术的柳一凡来说，这也是极其少见的，其中原因除了王朝烨的那通极具夸赞的电话之外，赵浪前头的表现也绝对极其重要。
2个小时，手术基本做完，期间除了几个最为关键的步骤是由柳一凡完成的之外，其余部分几乎都是赵浪做的，这也使得原本上台准备主做手术的另一名医生反而沦为了下手。
“很好。”很少夸赞别人的柳一凡极其难得的称赞了一句，“以后你直接跟我，我答应老王的要求，会跟刘珂说，以后写病历、贴化验单这些杂事你就不用做了，当然，手术记录你要记好，病历虽然不用你写了，但这基本功你还是要好好掌握，我不希望你以后手术做得顶尖，写出来的病历却是一踏糊涂。”
“谢谢柳老师。能遇到您这样的老师，是我一辈子的荣幸。”
“少拍马屁，我可不吃这一套。”柳一凡难得地笑了一下，“小单，收尾工作你来。小赵，可以走了。”
“这怎么是拍马屁。是真心话来着。正因为有柳老师、王老师、刘老师等这样的好老师在，我才能这么快的提高，不然，我到现在还是只能当最简单的助手。”赵浪再次感谢了一下，鞠了个躬，才转身离开，心中欢喜，他原本正担心工作时间安排地太满，不知如何抽时间妥善处理沈笑媚的事，这下可是有了较多时间了，而且还能让自己的手术水平更快的提高。
赵浪出门看了看走廊上的时钟，发现才11点多，想想刘珂的手术应该还没做完，遂打听了一下手术房间，又去参加那台手术了。
赵浪进了房间，却正好遇到素来好脾气的刘珂正因为当助手的实习生实在手法太过生疏笨拙而少见的发着脾气，一见赵浪进来，二话不说，直接令他赶紧重新洗手消毒做好术前工作上来接台。
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洗手消毒完毕，赵浪走进18号手术室时，看到柳主任和另一名医生已经在房间里了。
“对不起，查房晚了点，没能提早到。”赵浪一进门就赶紧道歉，按正常来说，身为实习生，本应该是第一个等在手术室里的，这一刻却让上级医生先到了，确实很是不该。
“准时就行。”柳一凡看了他一眼，并没有批评，倒是另一名医生眼中闪过不愉之色，“下次早点进来准备，过来，可以开始消毒铺巾了。这个会做吧？”
赵浪心道，这话什么意思，故意看不起人么？口中却是接道：“颈椎的手术我看过6例，做过两次二助。”
“腰椎、胸椎的呢？”柳一凡问道。
“腰椎看过12例，做过4次二助，2次一助，胸椎看过9例，做过两次二助，一次一助。”
柳一凡听了眼中闪过一丝讶色，紧跟着问：“你来脊柱外科多久了？”
“上周一来的。”
“才两周不到的时间，你怎么可能有这么多手术。”另一名医生表示强烈的不信，“就算你的带教老师天天带你上手术也不可能。”
“三次一助都是刘珂老师带我的，其他的二助除了刘珂老师外我还蹭的其他组老师的手术。至于看的，嘿嘿。”
柳一凡看了赵浪一眼，又问：“你知道从上周一到现在，脊柱外科总共有几台手术？”
“这台不算的话，总共79台，当然这不包括和其他科室的联合手术还有急诊手术。”
柳一凡转眼看向另一名医生问道：“他说的对么？”
那名医生略一沉吟：“应该对吧，我记得好像是70多台，具体数字倒是记不太清了。”
“确实是79台。其中手术时间完全岔开的是38台，这么说，只要有可能，不管能不能上，你都在看手术？”柳一凡眼中闪过一摸不能置信的神色。
“这个我倒是能证明。”一旁的一名器械护士笑着接口，“他啊，我们手术室的护士基本每个都认识他了，好像每天都能看到他，我都觉得他不是在各科轮转，而是专门在我们手术室实习的男护士了。我说赵浪啊，你难道就不用在科室里做事么，真有这么多时间？”
“静姐，我每天查完房，换好药，办好出院，看好新病人，就没事了呀。像写病史、记病程、写手术记录、第二天的出院病历等等这些事，我每天都可以留到晚上做的。”
“这你每天晚上要做到什么时候？没见过一个实习生像你这么拼命的。”被叫静姐的护士惊叹道。
“也不是每天啦，不是还有休息日么。”赵浪笑笑。
柳一凡眼中闪过赞许，出言打断：“不说这些和这台手术无关的事了。来吧，赵浪，开始消毒铺巾。”
“好。”赵浪上前看了看病人身上做的定位标记，熟练地开始消毒铺巾，暴露好手术视野。
“继续，分离皮肤、肌层。这次做的是第5、6颈椎。”
赵浪点点头，拿起手术刀，组装好，熟练地一划，一刀下去，便将皮肤及皮下脂肪分离得恰到好处，深到肌层，上至第4颈椎上缘，下至第7颈椎下缘。
柳一凡眼中闪过讶色，小处见大，这一刀看着简单，可一般是在做惯了手术的熟手身上才能见到，因为每个人的皮下脂肪厚度不一，要做到一刀恰好到肌层并不简单，何况还恰好控制范围，柳一凡从不曾想到自己居然会在一个实习生身上看到，他转头看了一眼自己右手的那名医生，心道，就算是自己身边这个带了1年多的研究生，也做不到这一手啊。
“继续。”
赵浪手术刀轻轻划动，配合止血钳，很快干净利落的将手术部位的皮肤、肌层全部分离，充分暴露好手术视野，同时又将范围控制的恰到好处，避免不必要的损伤。
5、6颈椎已充分显露，柳一凡张口问道：“接下来该做什么，你知道么？”
“从病椎水平将两侧颈棘肌切断，分别向远、近侧牵开。”
“然后呢？”
“将5、6颈椎椎间盘以刮勺匙切除，然后用咬骨钳和高速微钻切除第5颈椎的下部棘突，下部黄韧带，及大部椎板，第6颈椎的上部棘突，上部黄韧带及大部椎板，注意避免损伤脊髓……”无需柳一凡再说，赵浪一口气将整个颈椎椎体大部切除术完整说了下来，稍稍顿了顿，正要继续说后面的植骨融合术，柳一凡已插口打断：“行了，按你说的做手术吧。”
“柳老师，这不太好吧。他一个实习生，怎么能做这个？颈椎手术难度这么高，稍不小心可能就损伤脊髓了。”
“为什么不能？他虽是一个实习生，但我看手术水平已经超过你了。我敢放手给你，为何就不能放手给他。何况，有我看着。损伤脊髓，你这不单是怀疑他，还是怀疑我。”柳一凡这话几乎是没给手下的研究生留什么情面，说得那医生一阵面红耳赤，想要辩驳，却又不敢，只能心下不愤，说自己不如一个实习生，这不是笑话么？
“柳老师，我没您说的那么好，怎么可能比得上这位老师呢，还差远了。”赵浪连忙接口。
“比不比的上，眼见为实。动手吧，记住，胆大、心细、眼快、手稳。”
“嗯。”赵浪不再多说，开始动手，胆大、心细、眼快、手稳，手术如此，自己自小练武又何尝不是如此，这几个字早已深深刻在他骨子里，相比起来，有时候练武的要求更达极致，赵浪相信，若论快、准、稳，恐怕没有几个人比的上自己，哪怕是运用于手术上也几乎如此。
同为三类手术，但颈椎椎体次全切+椎体间大块植骨融合术，相比阑尾类癌根治更要难上一些，手术过程也更需要细致小心。而做为同样敢放手让赵浪来做的上级医生，柳一凡背负的责任显然也要大于王朝烨。做为还是第一次同赵浪一起手术的柳一凡来说，这也是极其少见的，其中原因除了王朝烨的那通极具夸赞的电话之外，赵浪前头的表现也绝对极其重要。
2个小时，手术基本做完，期间除了几个最为关键的步骤是由柳一凡完成的之外，其余部分几乎都是赵浪做的，这也使得原本上台准备主做手术的另一名医生反而沦为了下手。
“很好。”很少夸赞别人的柳一凡极其难得的称赞了一句，“以后你直接跟我，我答应老王的要求，会跟刘珂说，以后写病历、贴化验单这些杂事你就不用做了，当然，手术记录你要记好，病历虽然不用你写了，但这基本功你还是要好好掌握，我不希望你以后手术做得顶尖，写出来的病历却是一踏糊涂。”
“谢谢柳老师。能遇到您这样的老师，是我一辈子的荣幸。”
“少拍马屁，我可不吃这一套。”柳一凡难得地笑了一下，“小单，收尾工作你来。小赵，可以走了。”
“这怎么是拍马屁。是真心话来着。正因为有柳老师、王老师、刘老师等这样的好老师在，我才能这么快的提高，不然，我到现在还是只能当最简单的助手。”赵浪再次感谢了一下，鞠了个躬，才转身离开，心中欢喜，他原本正担心工作时间安排地太满，不知如何抽时间妥善处理沈笑媚的事，这下可是有了较多时间了，而且还能让自己的手术水平更快的提高。
赵浪出门看了看走廊上的时钟，发现才11点多，想想刘珂的手术应该还没做完，遂打听了一下手术房间，又去参加那台手术了。
赵浪进了房间，却正好遇到素来好脾气的刘珂正因为当助手的实习生实在手法太过生疏笨拙而少见的发着脾气，一见赵浪进来，二话不说，直接令他赶紧重新洗手消毒做好术前工作上来接台。
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