正文卷 404 感冒?不
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强化医生正文卷404感冒?不
对于今天这三个病例,急救中心的医护人员聊得挺多。这是刘半夏复工之后的首秀,依然那么成功。
不过刘半夏就没有太往心里去,只是在晚上查房的时候分别观察了一下。三个人的状态都很不错,尤其是最后接诊的那位小伙,睡得很香。
其实这也是巡房的乐趣,看到患者得到了妥善的照顾,一点点的康复,对于每一位医护人员来讲也都会有好心情。
当然了,不可能每个病房里的患者都会这样,也有一些重症患者。
美美的睡了一宿,也算是照顾他这个“伤员”,没有那么早的过来喊他道。
“你的血压这么低看起来又不像是贫血引起的这就代表着你心脏的泵血能力不足。通俗的说就是心脏没有全面开工,只有平时不到一半的工作效率。”
“接下来我的诊断是要给你做一个心脏超声,看看你心脏的情况。然后我还会呼叫心内科的医生过来跟我一起会诊,他才是这方面的专家,可以么?”
“行,谢谢大夫。”听着刘半夏慢条斯理的说,患者紧张的情绪稍稍缓解了一下。
“小王,喊人把移动超声推过来,然后再帮我喊一下心内的孟主任。”刘半夏看向护士说道。
“好,我这就去。”小王应了医生跑了出去。
“你先在诊床上慢慢躺好,你这样的感觉有多久了?”刘半夏又问向了患者。
“有四五天来了吧?一直忙着复习功课,没有太注意。”患者说道。
“一般心脏方面有疾病都是需要住院观察的,能不能跟你的辅导员或是班主任联系一下?”刘半夏又接着问道。
“啊?还需要住院么?那……那我考试怎么办啊?”患者有些着急了。
“别着急,考试应该还有几天呢。我开的病假条哪一所学校都承认,我也可以帮你跟学校沟通一下。看看要是真的错过了考试,可不可以不算挂科。”刘半夏安慰的说道。
他可不敢让患者太激动,现在已经有了心衰的症状,如果太激动的话,很可能发作心脏病。
这时候心内的副主任医师孟庆繁和护士推着移动超声走了进来,刘半夏凑到孟庆繁的身边小声将患者的基本情况介绍了一下。
“先做超声看看心脏的具体情况吧。”孟庆繁说道。
“这是我们院的副主任医师,心内科的专家。”刘半夏又给患者介绍了一下,目的还是稳定情绪。
患者点了点头,在检查上还是很配合的。
看着显示器上显示的图像,孟庆繁都皱起了眉头,“左心室有些膨胀,室壁运动很弱。上监护仪吧,心脏搏动无力。”
“初步考虑是心衰,根据你的年龄来看很不常见。有可能是甲状腺失衡、肾病、病毒等原因引起的,还需要做进一步的检查。”
患者长出了一口气,虽然是心脏出了毛病,但不是心脏不能工作了就行,是别的原因引起的。
“滴滴滴……滴滴滴……”
就在这个时候,监护仪疯狂的叫了起来。
“室颤了,推除颤仪,充电200焦。1单位肾上腺素,我来按压心脏。”刘半夏喊道。
“刘老师,充电完毕。”
“离手”
“啪”
“充电200焦”
“离手”
“啪”
“好了,有脉搏和心跳了。”放下了电极板的刘半夏擦了一把汗。
“先送导管室吧,估计有血栓了。在导管室内我再做详细检查,估计是病毒性心肌炎。”孟庆繁说道。
刘半夏点了点头,没有多废话,直接跟护士推着患者就往外跑。
患者现在这个情况只是暂时好转,如果不马上介入的话,还会发生室颤。而且如果真的是病毒性心肌炎的话,接下来的处理会很麻烦。
叮!接诊患者完成
获得经验值200点,诊断学技能熟练度200点
真的不是到险情什么就蹦出来,回到接诊大厅后刘半夏心里叹了口气。
“刘老师,您现在还有患者么?要是没有的话帮我看看。”还没等会诊室呢,许一诺喊了他一句。
刘半夏点了点头,直接来到了诊床边上。
“刘老师,患者是摔伤后主动就诊。腿部有撕裂伤,后背有疼痛。”许一诺说道。
“需要我帮忙处理什么?”刘半夏问道。
“您能不能帮患者看看后背?患者两年前确诊的乳腺癌,做过化疗,现在恢复的很好。不过因为化疗的影响导致了神经损伤,走路时偶尔会有些费力。”许一诺说道。
刘半夏皱了皱眉,“你判断是脊柱损伤?”
许一诺赶忙点头,“患者说没事,可是我不放心。她又不想做仪器检查,所以……所以……”
说到这里后许一诺说不下去了。
刘半夏都不知道说啥好,这丫头把自己当成骨科x光了,这是希望自己摸骨来帮忙确定一下。
也是因为这丫头关心患者,可是事情不能这么办啊。这是女患者,要真的是脊柱损伤的话,就需要仔细的摸才能摸出来。
“如果你怀疑有脊柱损伤的话,还是需要拍x光或是ct才能看清楚的。这次摔伤之后,您有没有觉得后背更疼?”刘半夏问道。
患者微微皱了皱眉,“好象是有一些疼,但是也不是特别疼。要是脊柱真的伤着了,不是得钻心的疼么?”
“这个也不一定,还是要看损伤程度有多大。您的腿不方便多久了?”刘半夏又接着问道。
“大概有半年了吧?他们说我后背的疼也是化疗后引起的神经疼,其实也不是太厉害。”患者说道。
刘半夏皱了皱眉,“我跟许医生得意见一样,不过我不推荐做x光,而是做脊柱ct,能够看得更清楚一些。”
“虽然您在别的医院也进行过诊断,但是您后背疼、腿部行动不便,我们就需要考虑到脊柱损伤引起的。许一诺,这就是我的指导意见,你跟患者商量一下吧。”
说完之后他就走了出去。
这是对许一诺的考验,这样的患者总归需要她自己来解决。快眼看书小说阅读_www.bookcu.com
对于今天这三个病例,急救中心的医护人员聊得挺多。这是刘半夏复工之后的首秀,依然那么成功。
不过刘半夏就没有太往心里去,只是在晚上查房的时候分别观察了一下。三个人的状态都很不错,尤其是最后接诊的那位小伙,睡得很香。
其实这也是巡房的乐趣,看到患者得到了妥善的照顾,一点点的康复,对于每一位医护人员来讲也都会有好心情。
当然了,不可能每个病房里的患者都会这样,也有一些重症患者。
美美的睡了一宿,也算是照顾他这个“伤员”,没有那么早的过来喊他道。
“你的血压这么低看起来又不像是贫血引起的这就代表着你心脏的泵血能力不足。通俗的说就是心脏没有全面开工,只有平时不到一半的工作效率。”
“接下来我的诊断是要给你做一个心脏超声,看看你心脏的情况。然后我还会呼叫心内科的医生过来跟我一起会诊,他才是这方面的专家,可以么?”
“行,谢谢大夫。”听着刘半夏慢条斯理的说,患者紧张的情绪稍稍缓解了一下。
“小王,喊人把移动超声推过来,然后再帮我喊一下心内的孟主任。”刘半夏看向护士说道。
“好,我这就去。”小王应了医生跑了出去。
“你先在诊床上慢慢躺好,你这样的感觉有多久了?”刘半夏又问向了患者。
“有四五天来了吧?一直忙着复习功课,没有太注意。”患者说道。
“一般心脏方面有疾病都是需要住院观察的,能不能跟你的辅导员或是班主任联系一下?”刘半夏又接着问道。
“啊?还需要住院么?那……那我考试怎么办啊?”患者有些着急了。
“别着急,考试应该还有几天呢。我开的病假条哪一所学校都承认,我也可以帮你跟学校沟通一下。看看要是真的错过了考试,可不可以不算挂科。”刘半夏安慰的说道。
他可不敢让患者太激动,现在已经有了心衰的症状,如果太激动的话,很可能发作心脏病。
这时候心内的副主任医师孟庆繁和护士推着移动超声走了进来,刘半夏凑到孟庆繁的身边小声将患者的基本情况介绍了一下。
“先做超声看看心脏的具体情况吧。”孟庆繁说道。
“这是我们院的副主任医师,心内科的专家。”刘半夏又给患者介绍了一下,目的还是稳定情绪。
患者点了点头,在检查上还是很配合的。
看着显示器上显示的图像,孟庆繁都皱起了眉头,“左心室有些膨胀,室壁运动很弱。上监护仪吧,心脏搏动无力。”
“初步考虑是心衰,根据你的年龄来看很不常见。有可能是甲状腺失衡、肾病、病毒等原因引起的,还需要做进一步的检查。”
患者长出了一口气,虽然是心脏出了毛病,但不是心脏不能工作了就行,是别的原因引起的。
“滴滴滴……滴滴滴……”
就在这个时候,监护仪疯狂的叫了起来。
“室颤了,推除颤仪,充电200焦。1单位肾上腺素,我来按压心脏。”刘半夏喊道。
“刘老师,充电完毕。”
“离手”
“啪”
“充电200焦”
“离手”
“啪”
“好了,有脉搏和心跳了。”放下了电极板的刘半夏擦了一把汗。
“先送导管室吧,估计有血栓了。在导管室内我再做详细检查,估计是病毒性心肌炎。”孟庆繁说道。
刘半夏点了点头,没有多废话,直接跟护士推着患者就往外跑。
患者现在这个情况只是暂时好转,如果不马上介入的话,还会发生室颤。而且如果真的是病毒性心肌炎的话,接下来的处理会很麻烦。
叮!接诊患者完成
获得经验值200点,诊断学技能熟练度200点
真的不是到险情什么就蹦出来,回到接诊大厅后刘半夏心里叹了口气。
“刘老师,您现在还有患者么?要是没有的话帮我看看。”还没等会诊室呢,许一诺喊了他一句。
刘半夏点了点头,直接来到了诊床边上。
“刘老师,患者是摔伤后主动就诊。腿部有撕裂伤,后背有疼痛。”许一诺说道。
“需要我帮忙处理什么?”刘半夏问道。
“您能不能帮患者看看后背?患者两年前确诊的乳腺癌,做过化疗,现在恢复的很好。不过因为化疗的影响导致了神经损伤,走路时偶尔会有些费力。”许一诺说道。
刘半夏皱了皱眉,“你判断是脊柱损伤?”
许一诺赶忙点头,“患者说没事,可是我不放心。她又不想做仪器检查,所以……所以……”
说到这里后许一诺说不下去了。
刘半夏都不知道说啥好,这丫头把自己当成骨科x光了,这是希望自己摸骨来帮忙确定一下。
也是因为这丫头关心患者,可是事情不能这么办啊。这是女患者,要真的是脊柱损伤的话,就需要仔细的摸才能摸出来。
“如果你怀疑有脊柱损伤的话,还是需要拍x光或是ct才能看清楚的。这次摔伤之后,您有没有觉得后背更疼?”刘半夏问道。
患者微微皱了皱眉,“好象是有一些疼,但是也不是特别疼。要是脊柱真的伤着了,不是得钻心的疼么?”
“这个也不一定,还是要看损伤程度有多大。您的腿不方便多久了?”刘半夏又接着问道。
“大概有半年了吧?他们说我后背的疼也是化疗后引起的神经疼,其实也不是太厉害。”患者说道。
刘半夏皱了皱眉,“我跟许医生得意见一样,不过我不推荐做x光,而是做脊柱ct,能够看得更清楚一些。”
“虽然您在别的医院也进行过诊断,但是您后背疼、腿部行动不便,我们就需要考虑到脊柱损伤引起的。许一诺,这就是我的指导意见,你跟患者商量一下吧。”
说完之后他就走了出去。
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